警惕!母女四人全部确诊,不少人发现时已是中晚期
4月15日—4月21日是第31个全国肿瘤防治宣传周,世界卫生组织下属的国际癌症研究机构(IARC)最新数据显示:肺癌目前是全球发病率和死亡率均排名第一的癌症,肺癌连续十年位居全球癌症死亡率首位。
作为恶性肿瘤界的“头号杀手”,肺癌正以隐蔽的方式威胁着人类健康,尤其是其年轻化趋势和复杂的致病因素,让早期筛查与科学预防成为关键。
郭医生查房中
专家表示,当身体发出某些“预警信号”时,要合理考虑肺癌的可能性并及时就医检查,这些“预警信号”主要包括:
咳嗽,这通常是肺癌的首发症状,随着肿瘤逐渐增大刺激支气管黏膜,可出现呈阵发性的刺激性咳嗽,即便服用止咳药也难见效;
咯血,部分肺癌患者会咯血或痰中带血,这是因为肿瘤组织血液供应丰富,剧烈咳嗽时易造成血管破裂且出血;
声音嘶哑,一些肺癌患者可突然出现或轻或重的声音嘶哑,甚至在短时间内声音完全消失,且常规治疗往往无效;
胸背部疼痛,随着肿瘤越长越大,压迫血管、神经、侵犯胸膜的时候,就可出现持续性的腰背部疼痛;
双上肢、头颈、颜面等部位的水肿,当肿瘤压迫上腔静脉,可导致上腔静脉综合征,主要表现为颜面部、头颈部的水肿,以及双上肢的水肿。
咳嗽,这通常是肺癌的首发症状,随着肿瘤逐渐增大刺激支气管黏膜,可出现呈阵发性的刺激性咳嗽,即便服用止咳药也难见效;
咯血,部分肺癌患者会咯血或痰中带血,这是因为肿瘤组织血液供应丰富,剧烈咳嗽时易造成血管破裂且出血;
声音嘶哑,一些肺癌患者可突然出现或轻或重的声音嘶哑,甚至在短时间内声音完全消失,且常规治疗往往无效;
胸背部疼痛,随着肿瘤越长越大,压迫血管、神经、侵犯胸膜的时候,就可出现持续性的腰背部疼痛;
双上肢、头颈、颜面等部位的水肿,当肿瘤压迫上腔静脉,可导致上腔静脉综合征,主要表现为颜面部、头颈部的水肿,以及双上肢的水肿。
病因尚未完全明确
不吸烟人群同样有风险
与人们的传统认知有所不同,肺癌目前呈现出三大异动:
首先是性别天平倾斜,很多人认为吸烟人群中男性比女性多得多,所以男性肺癌患者所占的比例也会比女性高得多,然而事实是——近年来男性与女性肺癌患者的占比已非常接近;
其次是年龄防线失守,肺癌的年轻化趋势正变得越来越明显,甚至不少二十几岁的年轻人也被查出肺癌;
第三是非烟民危机,不吸烟人群发生肺癌的案例层出不穷,遗传、情绪压力、不良生活方式等成为肺癌的重要诱因。
首先是性别天平倾斜,很多人认为吸烟人群中男性比女性多得多,所以男性肺癌患者所占的比例也会比女性高得多,然而事实是——近年来男性与女性肺癌患者的占比已非常接近;
其次是年龄防线失守,肺癌的年轻化趋势正变得越来越明显,甚至不少二十几岁的年轻人也被查出肺癌;
第三是非烟民危机,不吸烟人群发生肺癌的案例层出不穷,遗传、情绪压力、不良生活方式等成为肺癌的重要诱因。
事实上,肺癌的病因至今仍未完全明确,医学界普遍认为其致病因素主要包括吸烟、职业暴露、空气污染、电离辐射、饮食、遗传、肺部病史等。所以,要预防肺癌,目前也只能从这些致病因素着手。
郭医生开出了如下预防处方:远离主动烟、二手烟、厨房油烟;规避空气污染、电离辐射等;管理不良情绪、过大压力等;形成规律饮食、充足睡眠、科学运动的健康生活方式。
CT“早筛”是关键
此外,郭医生还强调了高危人群进行肺癌早筛的重要性。根据国家卫健委最新发布的《肺癌筛查与早诊早治方案(2024年版)》,年龄≥50岁且符合以下任意一项者为肺癌高风险人群:
(一)吸烟包年数≥20包年,包括曾经吸烟≥20包年,但戒烟不足15年。注:吸烟包年数=每天吸烟的包数(每包20支)×吸烟年数。
(二)与吸烟人群共同生活或同室工作≥20年。
(三)患有慢性阻塞性肺疾病。
(四)有职业暴露史(石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等)至少1年。
(五)有一级亲属(父母、子女以及兄弟姐妹)确诊肺癌。
(一)吸烟包年数≥20包年,包括曾经吸烟≥20包年,但戒烟不足15年。注:吸烟包年数=每天吸烟的包数(每包20支)×吸烟年数。
(二)与吸烟人群共同生活或同室工作≥20年。
(三)患有慢性阻塞性肺疾病。
(四)有职业暴露史(石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等)至少1年。
(五)有一级亲属(父母、子女以及兄弟姐妹)确诊肺癌。
对于这些肺癌高风险人群,专家建议原则上每年进行一次低剂量螺旋CT检查。必要时可将筛查年龄提前至40岁。
郭医生表示,肺癌的治疗手段也在不断进步。“早期患者通过胸腔镜微创手术即可根治;中晚期患者可借助靶向治疗、免疫治疗配合手术治疗、放射治疗等手段来达到根治或延长生存期;即使是非常晚期的患者,通过靶向、免疫与个体化化疗,也有希望改善生存期和生活质量。”他提醒公众,肺癌并非“绝症”,但需要用理性与主动打破“沉默”,定期体检、远离风险、重视身体发出的每一个异常信号。